Référent de Parcours à la Maison Départementale des Personnes Handicapées F/H

Les référents de parcours agissent dans le cadre de la démarche Réponse Accompagnée Pour Tous (RAPT) mobilisant l’ensemble des acteurs du territoire pour créer les conditions nécessaires à la continuité des parcours des personnes de tout âge en situation de handicap les plus complexes. La démarche vise à éviter que leur situation ne devienne critique ou sans solution du fait de l’absence d’une réponse adaptée.

Les missions du référent de parcours sont variées et s’exercent dans le cadre d’un travail collaboratif et transversal avec l’ensemble des unités composant le pôle évaluation.

Sous l’autorité hiérarchique de la Coordonnatrice de l’Unité, et de la Coordinatrice adjointe, le référent de parcours :

- Accompagne les situations individuelles complexes pour améliorer leur parcours et assurer la coordination des prises en charge et des différents partenaires impliqués dans la réponse aux besoins de la personne. Il est au carrefour des échanges avec la personne en situation de handicap, ses aidants et les acteurs intervenants auprès d’elle ;

- Mobilise les outils de la RAPT en organisant notamment des Groupes Opérationnels de Synthèse et en élaborant des Plans d’Accompagnement Globaux. Il réunit à cette occasion les acteurs et partenaires du territoire (ARS, Ville de Paris, CPAM, établissements et services médico-sociaux, équipes mobiles…) ;

 - Maintient une vigilance quant à l’effectivité des solutions proposées dans l’attente d’une orientation cible ;

- Apporte son appui et son expertise auprès des évaluateurs des unités de la MDPH pour mettre en commun les données d’évaluation et de suivi ;

- Participe chaque fois que nécessaire aux équipes pluridisciplinaires dédiées aux situations complexes. Il s’assure de la traçabilité des informations dans le système d’information et présente, le cas échéant, les dossiers en CDAPH ;

- Participe à la dynamique territoriale et à l’orientation des situations individuelles :

o   Contribue à dresser un état des lieux de l’ensemble des ressources existantes sur le territoire et apporte son appui à la constitution d’un réseau mobilisable dans le cadre de l’accompagnement du parcours des personnes en situation de handicap ; 

o   Recense les situations prioritaires en attente d’admission en ESMS du secteur enfant, en lien avec les coordinatrices et le médecin Coordonnateur, nécessaire à l’élaboration des listes d’admissions, et en assure un suivi ;

o   Actualise le Diagnostic Territorial Partagé enfant, en lien avec le secrétariat de l’unité, en croisant l’ensemble des données disponibles via les outils informatiques, dont ViaTrajectoire ; 

o   Contribue à l’animation du partenariat avec l’ASE en participant aux commissions régulières communes et aux réunions d’informations à destination des partenaires. Il est interlocuteur privilégié de l’ASE pour les enfants à double vulnérabilité et participe au recensement des situations suivies de manière conjointe par la MDPH et l’ASE.